孩子接種疫苗後胸腔感染增加

本帖最後由 yanjw2000 於 2010-2-20 16:03 編輯

肺炎鏈球菌疫苗能拯救生命,但胸腔感染數增加。


  Jan. 19, 2010 -- 最新研究指出,幼年時期打肺炎鏈球菌疫苗可能與嚴重肺炎併發症增加有關。
  
  從2000年開始引進這支疫苗後,兒童罹患肺炎、細菌性腦膜炎、以及血液感染的機率大幅減少,好處遠大於這個可能的風險。
  
  但是加州大學戴維斯分校的Su-Ting Li醫師與Daniel J. Tancredi博士分析全美住院病童的資料後指出,這支好的疫苗有可能會造成膿胸這種嚴重感染機率增加。從1997年至2006年止,侵入性肺炎的比例如預期地減少50%;但膿胸的比例增加70%。
  
  Li醫師向WebMD表示,部份原因可能是這支疫苗減少了最可能造成肺炎、腦膜炎、以及敗血症的肺炎細菌亞型,減少了競爭性後,其他亞型就可能增加,造成膿胸。
  
  膿胸是肺炎的併發症,從肺部外圍開始發生,最後胸腔產生黏稠的膿,造成呼吸困難與疼痛。
  
  有許多不同的細菌會造成膿胸,但最常見的是肺炎雙球菌(Streptococcus pneumoniae),也就是肺炎鏈球菌疫苗針對的細菌。
  
  但肺炎雙球菌有超過90種,目前的疫苗Prevnar含括7種最常造成肺炎、腦膜炎、以及血液感染的菌種,它沒有包括最有可能造成膿胸的菌種。這是有可能改變的,Li醫師指出,肺炎鏈球菌疫苗就快要核准了,這支新疫苗含括13種肺炎菌種,包括最常造成膿胸的亞型。
  
  紐約羅契斯特大學的小兒感染疾病專家Geoffrey Weinberg醫師指出,Li醫師與他的同事們所用的方法並未明確地證明膿胸比例有在增加,然而,他覺得這個資料仍可暗示膿胸比例在增加。
  
  Weinberg醫師同意,部份增加的原因是之前的疫苗並未囊括肺炎菌株,但他也指出,有藥物抗性的葡萄球菌aka MRSA感染率升高,可能也導致膿胸比例增加。
  
  他表示,他認為因膿胸而住院的比例有點增加或許是正確的,但他不希望因此錯過肺炎造成的腦膜炎、死亡、以及血管感染的訊息,現在大約有不到3萬名因肺炎而住院的病例,因膿胸住院的約1,200件。
  
  Li醫師和Tancredi博士與這篇研究沒有金錢上的關係,Weinberg醫師則是為幾個疫苗製造商專題演講,但不包括製造Prevnar肺炎鏈球菌疫苗的惠氏藥廠。羅契斯特大學接受肺炎疫苗的發明專利權,但Weinberg醫師沒有分到這些資金。
  
  Li醫師與Tancredi博士的報告刊載在一月號的小兒科(Pediatrics)期刊中。


出處: WebMD Health News
作者: Daniel DeNoon
審閱: Louise Chang
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