「細菌性心內膜炎」誤當感冒 壯年險喪命

一名五十八歲的李先生在今年四月突然出現發燒、全身痠痛無力等症狀,本來以為只是感冒,沒想到到診所就醫後病情沒好轉還變得更嚴重,全身痛到無法下床,緊急就醫已經是嚴重敗血症,並且有多重器官感染,發現竟然是「細菌性心內膜炎」,所幸及時經「開心手術」後已恢復健康。

國泰醫院心臟外科主任侯紹敏表示,李先生到院檢查時發現肺部、肝臟、心臟和腹腔都已經化膿感染,而且心臟二尖瓣膜已經破裂,如果沒有緊急進行二尖瓣置換手術,瓣膜上的贅生物一但剝落,很可能會引發中風或栓塞。

侯紹敏說:「如果說你沒有適度的治療,讓細菌在身體裡面孳生,它就可能愈來愈厲害,最後把你瓣膜整個破壞掉,瓣膜壞了以後在身體內的功能就失常了,血液循環的動力學就會產生改變,就可能肺動脈壓升高,肺積水、會喘、心衰竭。第二個可能就是,這些瓣膜上面的細菌產生的贅生物剝落,剝落的贅生物就會飄散到身體其它地方產生栓塞。」

侯紹敏表示,「細菌性心內膜炎」是由存在於口腔、泌尿道或腸道的菌叢所引起的心臟瓣膜或心臟內膜的感染,可能只是一個一般的牙齒治療,細菌就有可能趁你免疫力低下時趁虛而入,而因為「細菌性心內膜炎」的症狀常會跟感冒混淆,提醒民眾如果出現發燒、發炎、痠痛等類似感冒症狀經三到五天後病程沒有好轉,而且出現心臟會悶、會痛、會喘等症狀,就要立即就醫做進一步檢查。

國泰醫院院長林志明則表示,李先生是國泰醫院在民國六十六年成立以來第八千例「開心手術」,林志明指出,因為國人生活型態改變、加上飲食高熱量化,導致和早年以小兒先天性心臟異常及風濕性心臟病較多的心臟手術相比,近幾年以冠狀動脈手術、瓣膜手術患者較多。提醒民眾應注意飲食、養成運動習慣,並且定期量測血壓、血糖、做健康檢查,才能遠離疾病的威脅。
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