[閒聊]

為什麼會長痣

痣乃是由痣細胞構成的身體表面病灶,大部分的痣多發生在皮膚表面,但很少人知道在口腔黏膜的表面也會有痣的產生,即俗稱的口內痣。

 口內痣在臨床上表現為口腔黏膜表面平坦或凸出、且界限分明的小結,與發生在皮膚表面的痣外形相似,大小約0.1至0.5公分不等,顏色呈褐色、藍色或藍黑色,通常無任何症狀.口內痣可以分做四大類:黏膜內痣、結合痣、複痣(由黏膜內痣及結合痣共同合成)及藍痣等,其中以黏膜內痣最為常見,約佔3-4成。這些痣都是先天性的,但往往要到青春期才會出現。最常出現的部位包括前牙齦區、唇部、顎部黏膜及頰黏膜。

 口內痣雖然絕大部分為良性,但需注意的是某些口內痣可能有惡性轉變的潛力,特別是結合痣或複痣(此二者常稱為活性痣)常會惡性轉化為惡性黑色素細胞瘤,後者是一種惡性度極高的口腔癌症,也是人類最為致命的癌症之一。

 據統計,90%的惡性黑色素細胞瘤是起源自結合痣,僅10%才是起源於非痣性的黑色素細胞。結合痣惡性轉變的原因,推測與其痣細胞常長於口腔黏膜上皮細胞的較低層,其細胞活性較強;同時口腔黏膜也是我們體內接觸外界刺激最頻繁的地方之一,包括食物的摩擦刺激、不良假牙尖銳邊緣所造成的外傷或活動假牙造成的黏膜壓迫刺激等,都會加速此癌變的過程,不過幸好結合痣或複痣發生比例極少,僅約佔口內痣的一成以下。至於黏膜內痣及藍痣則較無起惡性變化之虞。

 一般發生在皮膚的痣由於數量極多,切不勝切,建議觀察即可。但發生在口內的痣較為稀少,自我檢查不易;且不論是普通痣或結合痣,其外觀上難以區別,僅能在組織病理圖像上做診斷,因此建議一旦發現口內有痣存在時,仍以預防性切除為佳。特別是對於口內痣有突然增大、色澤加深,痣邊緣有發炎現象或產生潰瘍時,都是危險信號,更應加倍提高警覺。

[ Last edited by starlight on 2005-5-17 at 05:46 AM ]
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